有句话叫“存钱不如存肌肉”西野翔吧，肌肉作为东说念主体最遑急的器官之一，意味遵循量和生命力。许多东说念主不知说念的是，过了一定年事，肌肉就会多数流失，而且导致多样不良事件的发生。

东说念主体全身共有 600 多块肌肉，一般来说，在 40 岁之前，肌肉的质地会冉冉增多，肌力冉冉增强，直到 40 岁傍边时达到顶峰并保持，待 50 岁以后，东说念主体骨骼肌的量冉冉减少、肌力冉冉着落。有推测发现，50 岁以后东说念主腿部肌肉的质地每年减少 1%～2%，肌力每年减少 1.5%～5%。

根据中国东说念主群肌少症的流行病学探望推测深远，社区老年东说念主肌少症的患病率为 8.9%～38.8 %，男性患病率高于女性，且随增龄肌少症的患病率显贵加多，80岁及以上老年东说念主肌少症患病率可高达 67.1%。

跟着当代东说念主使命、生涯面目不断变化，互联网时间下产生的久坐一族，加上圈套今全民化的减肥潮水，如果不扫视减肥面目，也会加多肌肉的流失，肌少症的发生冉冉低龄化。

这是一张大腿 MRI 横断面深远的年青健康东说念主肌肉量和肌少症患者的肌肉量的对照，图片开首：采集

到底什么是肌少症？肌少症有什么危害？怎么防护？今天就来详备说说。

什么是肌少症？

肌少症的办法由好意思国塔夫斯大学（Tufts University）的欧文·罗斯（Irwin H.Rose ）在 1989 年头度建议，是一种影响老年东说念主的渐进性骨骼肌质地、力量和功能丧失的疾病。

肌少症会缩短老年东说念主的生涯质地，让老年东说念主容易摔倒，骨折，加多升天风险，给个东说念主和家庭带来千里重包袱。

图片开首：采集

肌少症根据病因能够分为原发性肌少症和继发性肌少症两类。原发性肌少症主如果与年龄联系的老化引起的，遗传因素是主要原因。

继发性肌少症主要与养分不良、疾病（比如糖尿病、摈弃东说念主体行径的残疾及慢性心、肺、肝、肾疾病、脑血管疾病）、糟践药物、体育行径减少、不良的生涯面目（久坐不动的生涯面目、抽烟、酗酒）等关连。

已有凭证标明，糖尿病是肌少症发生的遑急危机因素之一，小萝莉刘俊英体育行径减少、不良生涯面目是继发性肌少症的最常饶恕因。

肌少症致摔倒和骨折风险加多，患者日常生涯智力着落，并与腹黑疾病、 呼吸系统疾病和贯通艰难联系；不错导致患者领悟功能失调、生涯质地着落，丧失孤立生涯智力，或恒久需要别东说念主料理，升天风险加多。肌少症加多了入院风险，擢升了入院时辰的照拂老本，加多了入院用度。

怎么快速知说念我方是否有肌少症？

肌少症的筛查尅接收简短的五项评分问卷 (SARC-F) 量表。

另外还可接收步速测试和手手执力测量进行评估。

1. 步速测试：6 分钟行走考验，测试行进流程中的最大步速（在家可率领领悟腕表监测），如果 6 分钟内在最大步速 ≤ 0.8 米/秒，则进一步测评计量细则会诊；若 6 分钟内的最大步速 ＞ 0.8 米/秒时，应进一步作念手部执力测试筛查。

2. 手执力测量：在静息情况下，上风手执力的遍及值为男性执力 ＞ 25kg，女性执力 ＞ 18kg。如果执力遍及，基本上可摒除肌少症；若上风手的执力低于遍及，需要进一步作念肌量搜检细则会诊。

如需明确肌肉量可至病院行体要素分析或双能 X 射线接管仪（DXA）检测算作骨骼肌肉量。

肌少症怎么防护和调整？

确诊肌少症后，应分辩是原发性肌少症，还是继发性肌少症。对继发性肌少症患者，应明确引起继发性肌少症的病因，进行病因调整。

1.病因调整

对有基础疾病的肌少症患者，如糖尿病、慢性心、肺、肝、肾疾病、脑血管疾病患者，针对基础疾病进行调整，擢升患者的生涯智力，促进领悟考验，断绝和减缓肌肉量的减少和肌力减少很有匡助。

其中糖尿病的联系危机因素的防治尤为遑急，包括胰岛素屈膝、慢性炎症、线粒体功能艰难、神经血管并发症、血糖戒指不良等。

推测标明，改善糖尿病患者的胰岛素屈膝、血压、血脂及血糖戒指，戒指糖尿病的血管、精神病变，对防护糖尿病患者肌少症的发生和断绝肌少症的发展有积极的作用。

少肌症发生的危机因素：不对理饮食、欠妥生涯民风等等，图片开首：参考文件 [1]

2.校正不良生涯民风

久坐不动、抽烟、饮酒等不良生涯面目与肌少症的发病较着联系，同期亦然加快肌少症阐发的遑急因素。因此，篡改不良的生涯面目，不但能防护肌少症，亦然调整肌少症的最基础的调整，建议老年东说念主和肌少症患者趁早篡改这些不良生涯面目。

3.保证充足的能量和卵白摄入

关于肌少症患者，逐日卵白质摄入量保举达到 1.2～1.5 g/kg，而且需要根据养分评估赐与充足的能量和卵白摄入；关于有养分不良或养分风险的肌少症患者，实时口服肠内养分制剂的补充，包括卵白质、氨基酸、维生素D 和多种维生素，减少肌肉卵白的明白，促进肌肉卵白的合成。

4.领悟骚动

领悟骚动对肌少症的防护和调整是很遑急的。在养分补充充足的基础上积极进行抗阻老师、有氧、拉伸和均衡领悟以改善躯体功能，加多肌肉含量和力量。关于兼并慢性疾病的老年东说念主需在基础疾病戒指褂讪后，建议通过领悟医学专业或养分专业制定个体化的领悟处方。

5.药物调整

现时还莫得以肌少症为符合证的药物，临床上调整其他疾病的部分药物可能使肌肉获益，进而推广用于肌少症。包括同化激素、活性维生素 D、β 肾上腺能受体鼎沸剂、血管殷切素调度酶扼制剂、助长激素等。

6.防护不良事件

肌少症患者还应扫视防护不良事件的发生。最初应进行不良事件的风险评估，包括病弱现象、易摔倒和失能风险等的详备评估，从而为患者提供个体化的不良事件骚动决策。防护肌少症不良事件的发生，很是是防护、减少骨折，是肌少症调整的遑急主张之一。

参考文件

[1] 刘娟，丁清清，周白瑜等.中国老年东说念主肌少症诊疗行家共鸣(2021)[J].中华老年医学杂志，2021，40(08):943-952.

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[2] Dennison EM， Sayer AA， Cooper C. Epidemiology of sarcopenia and insight into possible therapeutic targets. Nat Rev Rheumatol. 2017;13(6):340-347. doi:10.1038/nrrheum.2017.60

[3] Cruz-Jentoft AJ， Bahat G， Bauer J， et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis [published correction appears in Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601]. Age Ageing. 2019;48(1):16-31. doi:10.1093/ageing/afy169

[4] 中华医学会老年医学分会.老年东说念主肌少症防控骚动中国行家共鸣（2023）[J].中华老年医学杂志.2023年2月第42卷第2期.

[5] Bauer J， Morley JE， Schols AMWJ， et al. Sarcopenia: A Timefor Action. An SCWD Position Paper. J CachexiaSarcopenia Muscle. 2019;10(5):956-961. doi:10.1002/jcsm.12483

经营制作

作家丨邓婷 长沙市第三病院骨科 主治医生

审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任 推测员

经营丨林林

责编丨何通

审校丨徐来 林林西野翔吧

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